México tiene un excelente sistema de Atención de Salud Privada que es a la vez extenso y económico. Además, para los expatriados que quieran unirse al sistema nacional de salud pública, hay dos opciones. Seguro Popular, traducido como Seguro Popular; y IMSS (Instituto Mexicano de Seguro Social).
Al momento de escribir este artículo (principios de 2020), el Seguro Popular se está fusionando con el IMSS estado por estado. Cada estado mexicano tendrá calificaciones y coberturas ligeramente diferentes, por lo que es mejor acudir a su oficina local para obtener más información. Se recomienda solicitar el Seguro Popular si aún no es parte del IMSS; puede mantener algunos beneficios que de otro modo podría perder en el proceso.
A pesar del método de atención médica que elija, la mayoría de los servicios se brindan en español, por lo que si no habla con fluidez, querrá traer a un amigo o intérprete cuando presente la solicitud y cuando vaya a recibir tratamientos.
Le he proporcionado estas pautas como una idea general de cómo funcionan los sistemas. Confirme los detalles antes de dirigirse a las oficinas para hacer la solicitud. Los sitios web proporcionados ayudarán, pero cada comunidad tiene requisitos ligeramente diferentes.
seguro popular
El Seguro Popular tiene más de 60 millones de afiliados en todo México. En general, sus hospitales cuentan con mejor personal y están mejor equipados que sus contrapartes del IMSS. La mayoría de los hospitales universitarios pertenecen a la red del Seguro Popular. Es allí donde se realiza la mayor parte de la investigación y la atención centrada en el paciente. Dependiendo del tipo de atención que necesites, encontrarás instalaciones médicas de primer nivel en la Ciudad de México; y la mayoría de los mejores hospitales del país pertenecen a la red del Seguro Popular.
Para aplicar, puede presentarse en persona en las oficinas locales (encuéntrelas en el sitio web del Gobierno de México mencionado anteriormente). Puede haber o no una tarifa de solicitud, pero deberá traer documentos (confirme estos requisitos en el sitio web anterior):
- Identificación Oficial con Foto
- Comprobante de residencia – factura de electricidad, etc.
- Acta de Nacimiento Oficial
Puede llamar para más información al 01 800 767 8527. Una vez que presenta la solicitud, su seguro nacional comienza de inmediato. No hay límite de edad ni condiciones preexistentes. Más del 90 % de los problemas médicos están cubiertos, pero hay algunas excepciones. Por ejemplo, la diálisis no es un tratamiento cubierto.
Las tarifas y la duración del contrato se determinan en el momento de la solicitud. Ellos varían desde ningún cargo en algunos estados hasta cargos pequeños en otros. Wuando el Seguro Popular se combina con el IMSS, habrá una tarifa más alta por año y la cobertura cambiará según las condiciones preexistentes y la duración del contrato. En este momento estos cambios no están publicados pero las respuestas estarán disponibles en la oficina donde hagas la solicitud.
Si tiene una emergencia, debe ir directamente a un hospital para recibir tratamiento.
Las tarifas hospitalarias para servicios específicos varían según la evaluación del hospital sobre su capacidad de pago y el tipo de atención necesaria. Cualquier duda o problema en el hospital debe ser discutido con el gerente de salud (Medico Gestor). Si necesita algún medicamento, la mayoría están cubiertos y se suministran en el hospital. En algunas situaciones, es posible que deba obtener una receta de su médico y obtener el medicamento en una farmacia.
IMSS
El IMSS es un programa de salud del gobierno principalmente para empleados. Sin embargo, los expatriados que tienen residencia temporal o permanente pueden unirse. Puede inscribirse a través de su empleador mexicano o como inscripción voluntaria. El primer paso es ir a la oficina local del IMSS y presentar la documentación correspondiente, que incluye:
- Su(s) pasaporte(s) actual(es)
- Su(s) permiso(s) de residencia actual(es)
- Comprobante de domicilio, por ejemplo, su última factura de electricidad
- Acta de matrimonio* (si aplica)
- Certificados de nacimiento)*
- Formulario de solicitud y cuestionario de salud proporcionado por el IMSS
- Dos fotografías, mismo formato y reglas que las de tu permiso de residencia
- Comprobante de pago bancario de la prima del primer año (realizado el día que visita la oficina local del IMSS)
* Si tiene certificados de matrimonio y/o nacimiento emitidos en el extranjero, estos necesita ser apostillado (a veces denominado «certificado ante notario») y traducido al español antes de que pueda enviar su solicitud.
La cuota anual del IMSS es más alta que la del Seguro Popular. Varía con la edad desde alrededor de 3900 pesos por año hasta 10,800 pesos por 80 años o más. El expatriado jubilado promedio de 60 años pagaría actualmente 10,350 pesos por año ($ 44 USD; $ 60 CAD por mes).
Después de que se inscriba, se le asignará una clínica local donde irá para chequeos y atención. Su médico asignado lo ayudará a encontrar atención especializada si es necesario.
Debe tener en cuenta que en el sistema del IMSS, algunas condiciones preexistentes no están cubiertas, pero algunas pueden cubrirse en forma de «diferimientos» sujetas a ciertos períodos de espera. Y ciertos cuidados no están cubiertos en absoluto (oftalmología, dental, etc.). Además, dado que el IMSS es financiado con fondos públicos, la demanda de atención suele ser mayor que la oferta, por lo que puede haber períodos de espera. Sin embargo, las personas que están inscritas a través de su empleo tendrán prioridad.
Otra cosa a tener en cuenta es que si debe ser hospitalizado bajo el programa del IMSS, se espera que su familia y amigos lo ayuden a satisfacer sus necesidades básicas durante su estadía; esto es muy diferente del sistema de salud privado. Asegúrese de preguntarle a su médico acerca de los detalles.
